| Formulário
Único: |
| Do preenchimento
completo e correto dependerá a adequada tramitação
da sua solicitação. |
| Os
campos marcados com * são obrigatórios |
| 1-DADOS
PESSOAIS DO SOLICITANTE: |
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*1.1) Nome
completo sem abreviação:
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*1.2) CPF:
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(00000000000)
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*1.3)
RG: |
(0000000000) |
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*1.4) Data
de nascimento:
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(dd/mm/aaaa) |
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*1.5) Sexo:
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Masculino |
Feminino |
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*1.6) Data
de associação no Sinpro/RS:
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*1.7) E-mail:
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*1.8) Endereço
residencial:
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*1.9) CEP:
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(00000000)
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*1.10) Cidade/UF:
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*1.11) Telefone:
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1.12) Celular:
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| 2-LOCAL
DE TRABALHO DO SOLICITANTE |
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*2.1) Estabelecimento
de ensino:
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*2.2) Data
de admissão (dd/mm/aaaa):
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*2.3) Tempo
de serviço na categoria:
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*2.4) Disciplina:
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| 3-INSTITUIÇÃO
DO CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO (preencha,
caso não seja a mesma do item 2) |
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*3.1) Nome
da instituição:
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*3.2) Curso:
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Mestrado |
Doutorado |
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*3.3) Unidade
(depto.,
laboratório, núcleo, etc.):
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*3.4) Cidade/UF:
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| 4-ENQUADRAMENTO
DA SOLICITAÇÃO |
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*4.1) Qual
a área do projeto?
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*4.2) Vigência
do Curso (dd/mm/aaaa):
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de
a
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*4.3) Solicitou
apoio de outra instituição?
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Sim |
Não Qual?
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*4.4) É
bolsista?
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Sim |
Não |
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*4.5) Sintese
do projeto:
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| 5-DO
PAGAMENTO DO AUXÍLIO |
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*5.1) Banco
-
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Nome:
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Nº
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*5.2) Agência
-
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Nome:
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Nº
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*5.3) Conta
-
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Nº
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*Declaro,
para fins de direito, conhecer as normas gerais fixadas
pelo
Sinpro/RS para concessão de Auxílio dentro do
programa Fundo Rotativo de Apoio à Qualificação
Docente, e cumprir os prazos regimentais. |
|
Sim
Não
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ATENÇÃO:
A inscrição somente terá validade
mediante a entrega de cópias da CTPS (qualificação
e contrato de trabalho) e a declaração
da instituição
de ensino provando a seleção no Programa
de Pós-Graduação. Essas cópias
devem ser enviadas a sede estadual do Sindicato, aos
cuidados da
secretária da direção, e devidamente
identificadas como documentos para inscrição
ao FAQ, até dia 06/04/2009
(data de postagem). |
Fundo Rotativo de Apoio
à Qualificação Docente |
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